• 白内障は白く濁る・視力低下する
• このような症状や見え方にお困りではありませんか？
• 白内障の方の見え方～初期は自覚症状がない～
• 白内障の原因
• 白内障の検査
• 白内障手術について
• 当院での白内障手術
• 眼内レンズについて
• 白内障手術の費用
• 白内障手術の注意点
• 白内障Q＆A

白内障は白く濁る・視力低下する

眼は、カメラと同じような構造をしています。
眼の中には、カメラのレンズと同じ働きをもつ「水晶体」とよばれる部位があります。この「水晶体」が濁ってしまっている状態を「白内障」といいます。
水晶体が白く濁ってしまうとそれを通してものを見ることになり、目のかすみ、ぼやけ、ものが二重に見える、光が眩しいなどの症状が現れます。

白内障の主な症状は、下記に記載したようなものが挙げられます。しかし、水晶体の濁り方は人によって違うため、症状も様々です。
見え方が変わったな、おかしいなと思われたら、速やかに眼科をご受診ください。診察・検査を受けて白内障の進み具合を見てみることをお勧めします。

このような症状や見え方にお困りではありませんか？

白内障の方の見え方～初期は自覚症状がない～

初期は自覚症状がない

初期の白内障では自覚症状が現れないことが多いです。
特に加齢が原因の加齢性白内障では、水晶体の白濁が徐々に拡大していくため、見え方の異常に気づけないこともよくあります。
そのため、上記で挙げたような症状がある場合、すでに白内障が進行している可能性が高いと言えます。

白内障が進行した場合の見え方

白内障が進行すると、視力が徐々に失われ、普段の生活に支障をきたし生活の質が著しく低下します。また、手術を受けようとした際に、手術がやりにくくなる場合もあります。進行した白内障では、緑内障発作と呼ばれる急激な緑内障が起きることがあります。この緑内障発作は、視力が1.0位あったとしても発症する場合があります。

白内障の原因

白内障はさまざまな原因によって起こります。

白内障の種類

白内障の検査

白内障手術について

白内障手術とは、濁った水晶体を超音波で砕いて取り出し、その代わりに眼内レンズ（人工の水晶体）を入れる手術です。
大阪鶴見まつやま眼科では、患者様が白内障手術でよりよい視力と満足を得るため、また安心して手術を受けていただけるように、手術機器は最新のものを取り揃え日帰り白内障手術を行っております。
最新手術機器であることの良い点は、手術時の切開創を2mm程度と極めて小さくすることにより、術後の眼のダメージが少なくてすみ、回復が早まります。
また、より精度の高い検査機器、高性能の眼内レンズを使用することで、患者様の「眼鏡をしたくない」「老眼を治したい」「乱視を治したい」といった要望に応えることが可能になります。
当院では単焦点眼内レンズだけだはなく、様々な多焦点眼内レンズを取り揃えています。

手術を受ける時期・タイミングの目安

1．白内障による症状で日常生活に大きな支障をきたす場合
2．視力が0.7未満（運転免許の更新できない場合）
3．白内障の進行が早く視力が急激に低下している場合
4．糖尿病網膜症など他の眼の病気や持病との兼ね合いで、手術を先延ばしにすることがリスクを高める場合
5．安全性や正確性が重要な職業に従事している方で、白内障による仕事に支障をきたす可能性がある場合

当院での白内障手術

大阪市鶴見区の大阪鶴見まつやま眼科での白内障手術の流れをご紹介します。

手術前後の流れ

眼内レンズについて

白内障の手術では、白く濁った水晶体を除去した後、水晶体嚢に眼内レンズを挿入することで見え方の改善をはかります。
手術で使用する眼内レンズは大きく単焦点眼内レンズと多焦点眼内レンズに分けられます。
単焦点眼内レンズと多焦点眼内レンズ、どちらを選んでもメリット・デメリットがあります。
大阪鶴見まつやま眼科では、患者さまお一人お一人のお仕事やご趣味など、ライフスタイルにあわせて、最適な眼内レンズを選択することで、快適な見え方・生活を可能にします。

単焦点眼内レンズ

ピントが遠距離または近距離のいずれか1点に合うレンズです。
遠距離と近距離のどちらにピントを合わせるか選ぶことができ、よくお車を運転される方は遠方に、手元の細かい作業や読書をされる方は近方というように、普段の生活状況やお仕事の内容、患者様のご希望などに応じてピントを合わせる位置を選択します。
単焦点眼内レンズは保険適用となります。

多焦点眼内レンズ

遠距離と近距離の2点、または遠距離、中距離、近距離の3点にピントが合うレンズです。
ピントが合う距離が複数あることで、眼鏡への依存度を下げられる可能性が高くなります。
多焦点眼内レンズは選定療養となります。

単焦点眼内レンズと多焦点眼内レンズの違い

多焦点眼内レンズの種類（選定療養）

多焦点眼内レンズは、遠方・近方に合わせることができる眼内レンズです。焦点が合う範囲が広いため、日常生活においては裸眼で過ごすことができる場合が多いですが、補助的な役割でメガネを必要な場合もあります。
多焦点眼内レンズではハロー・グレアなどの特徴的な不快症状が生じることがあります。

名称	Clareon PanOptix クラレオン パンオプティクス	Clareon Vivity クラレオン ビビティ	Tecnis Synergy テクニス シナジー	Fine VIsion HP ファインビジョン HP
レンズ外観
光学部デザイン	回折型	波面制御型	回折型	回折型
焦点の特性	3焦点 （∞・60cm・40cm）	遠方～中間	連続焦点 （∞ – 35cm）	3焦点 （∞・75cm・35cm）
近見の焦点距離	40cm	60cm	40cm	35cm
得意な見え方と作業	遠方から中間、そして実用的近方距離までスムーズに連続して見える	運転・夜間運転 PC作業	近方33cmから中間距離、遠方まで連続してより自然な見え方が可能	遠方と近方だけでなく、中間距離（デスクワークなど）へのピント調整も優れている
夜間ハロー・グレア	少なめ	ほぼ無	やや有	やや少なめ
読書	◎	△	〇	◎
PC	◎	◎	◎	◎
ゴルフ	◎	◎	◎	◎
夜間運転	〇	◎	△	△
生産国	アメリカ（Alcon）	アメリカ（Alcon）	アメリカ（AMO）	ベルギー（BVI）
乱視矯正レンズ	有	無	有	無
レンズ代 （片目）	乱視無し：310,000円 乱視有り：365,000円	乱視無し：310,000円 乱視有り：なし	乱視無し：310,000円 乱視有り：365,000円	調整中

※上記料金は、多焦点眼内レンズの料金です。手術代、診察代・検査代・薬代などは、通常通り健康保険適用でのお支払いとなります。

白内障手術の費用

単焦点眼内レンズ（保険適用）での手術

単焦点眼内レンズを使用する場合、手術費用は保険適応ですので自己負担割割合により負担額が異なります。

※生命保険等に加入されている方は、手術に対する給付金が支払われる場合がございます。加入されている方は、各生命保険会社へお問い合わせ下さい。

高額医療制度について

高額療養費制度という公的医療保険制度があり、医療機関でひと月の自己負担額が限度額を超えると、超えた金額が後日還付される制度があります。白内障に限らず、すべての医療費においてこの制度により、医療費が高額になった場合に還付を受けられます。上限額は年齢や所得額によって異なりますので、健康保険組合、協会けんぽ、または市町村など、加入している健康保険にご確認ください。

多焦点眼内レンズ（選定療養）での手術

選定療養とは、追加費用をご負担いただくことで、多焦点眼内レンズを使用した白内障手術が受けられる制度です。白内障手術の部分は保険適用で対応し、多焦点眼内レンズを選択することで発生する自費分を全額ご負担いただく形となります。
これまでよりも少ない負担で、多焦点眼内レンズを使用した白内障手術を受けていただくことができます。

※上記料金は、多焦点眼内レンズの料金です。手術代、診察代・検査代・薬代などは、通常通り健康保険適用でのお支払いとなります。

多焦点眼内レンズは医療費控除の対象

白内障手術の注意点

手術当日

手術が終わったらゆっくりお休みいただき、術後の検診や日常生活の注意点などについてご説明いたします。

手術翌日

早ければ手術翌日の退院となります。
術後のトラブルを予防するために、目を擦ったりしないようにしましょう。

日常の生活で気を付ける事

白内障手術では術後の感染症に注意しなければいけません。
特に術後3日間は注意が必要ですので、水などが目に入らないように気をつけて生活してください。
眼球で細菌感染が起こると痛みや充血だけでなく、視力の低下にも繋がります。

入浴

首から下の入浴は手術翌日から可能ですが、顔に水がかからないように注意してください。
洗顔・洗髪は医師からの許可がでるまでお控えください。

メイク

メイクは医師からの許可がでるまでお控えください。

テレビ鑑賞・読書

目が疲れない程度であれば、手術当日からテレビを観たり、本を読んだりしていただけます。