眼瞼下垂のセルフチェック

• 1.物差しを眉に当てる
  鏡の前に立ち、物差しを眉毛に当てて指で固定します。
  目を傷つけないよう、必ず目を閉じて行ってください。
• 2.眉を持ち上げずに目を開ける
  物差しを当てた状態のまま、できるだけ眉を持ち上げずにゆっくり目を開けます。
• 3.スマートフォンで撮影
  目を開けた状態のまま、スマートフォンで撮影します。
  黒目が画面の正面に来るように撮影してください。
• 4.上瞼の縁までの長さを計測
  撮影した画像を拡大して、目の中心から上瞼の縁までの長さを測ります。
  この時、長さが3.5mm以下の場合、眼瞼下垂の可能性があります。

筋肉の強化・修復

眼瞼挙筋が脆弱になったり、剥がれたり、穴が開いてしまっていることで眼瞼下垂が起こっている場合には、この筋肉を強化・修復することで改善をはかります。
眼瞼挙筋の腱やミュラー筋（交感神経の刺激で収縮する筋肉）を短縮し、上瞼が十分開くようにして固定します。
大きく皮膚を切開する方法と、結膜を切開する方法があります。

• 皮膚を切開する場合
  二重瞼のラインに沿って余分な瞼の皮膚を切開します。
  傷跡はほとんど目立たず、同時に弛んだ皮膚を切除することも可能です。
• 結膜を切開する場合
  上瞼を裏返して、結膜から切開して眼瞼下垂の改善をはかります。
  皮膚に傷跡を付けずに済みますが、皮膚が弛んでいる場合には皮膚の切開が必要になります。

つりあげ術

重度の眼瞼下垂に対して行われる治療で、眼瞼挙筋の動きに問題がある場合や、その筋肉を司る神経に麻痺がある場合などに行います。
額の筋肉と上眼瞼の瞼板を人工素材などで連結し吊り上げることで、十分目が開くようにします。

注意事項

• 術後、自律神経の不調が現れる場合があります。
• 瞼が開くようになることで、目が乾燥しやすくなる場合がありますが、通常、時間の経過と共に解消されていきます。
• 術後、左右の目の開きに差が生じたり、三角目になったりする場合があります。この場合、術後2週間から半年くらいの時期に修正手術を行います。
• 片方の目で眼瞼下垂の手術を行った場合、もう片方の目の上瞼が下がる場合があります。そのため、両目で眼瞼下垂が起こっており、左右で開き方に差がある場合には、同時に両目へ手術を行った方が良いと言えます。
• 通常、半年程度で改善されますが、術後、乱視などの屈折異常が起こる場合があります。そのため、白内障の手術やレーシックを受ける予定がある方は、先に眼瞼下垂の手術を受けられることをおすすめします。

1. 目を軽くつむる（3秒間）
2. 目をつむる力を強くする（3秒間）
3. 瞼を中心に絞るようなイメージで目をつむる（5秒間）
4. ゆっくり目を開ける
5. 1～4を3セット繰り返す